Tout savoir sur la diversification alimentaire
que signigie “diversification alimentaire” ?
Progressivement, on va proposer au jeune enfant autre chose que du lait : principalement des légumes et des fruits pour commencer. Il s’agit d’un moment extraordinaire : il découvre un univers plein de saveurs, de goûts, de couleurs et d’odeurs !
Quand commencer la diversification alimentaire ?
Les dernières recommandations officielles du PNNS (Plan National Nutrition Santé - mis à jour en Juin 2019) recommande de commencer la diversification alimentaire entre 4 et 6 mois révolus.
Pourquoi commencer entre 4 et 6 mois ?
Avant 4 mois, le système digestif n’est pas suffisamment mature
C’est à cette période qu’un enfant commence à tenir sa tête à peu près droite
Après 6 mois, le lait maternel ou infantile ne suffit plus à couvrir tous ses besoins nutritionnels
Pour réduire les risques d’allergies, il est recommandé d’introduire un maximum d’aliments entre 4 et 8 mois
On parle de mois “révolus”, c’est-à-dire de ne pas commencer avant la fin du 4ème mois (=4ème bougie) et pas après la fin du 6ème mois. Le plus tôt n’est pas nécessairement le mieux ; le plus important est de respecter le rythme de chaque jeune enfant. La diversification peut commencer à 4, 5, ou 6 mois. A chacun de voir en consultant l’avis de son pédiatre qui est le mieux placé pour dire quand l’enfant est prêt.
Pourquoi l’OMS préconise de débuter à 6 mois ?
L’Organisation Mondiale de Santé (OMS) préconise de débuter la diversification alimentaire à partir de 6 mois, car ses recommandations concernent le monde entier – et notamment les pays en voie de développement – dans lesquels l’allaitement est fondamental pour lutter contre la dénutrition.
L’essentiel à retenir
Le lait reste encore la principale source d’alimentation et couvre l’ensemble des besoins nutritionnels jusqu’aux 6 mois de l’enfant.
Il est recommandé de commencer par les légumes pendant environ 15 jours pour que le bébé apprenne à les apprécier avant de découvrir les fruits, plus sucrés, dont la majorité des bébés raffolent. On fait goûter un légume à la fois, avec un nouveau légume tous les 2 jours (puis idem avec les fruits). Et on favorise au début les aliments dont le goût n’est pas trop prononcé et on évite ceux difficiles à digérer (ex : choux, partie verte des poireaux, brocoli, etc.).
On attend 2 jours entre chaque aliment pour laisser le temps à l’enfant de s’habituer à chaque nouveau goût et pour détecter d’éventuelles allergies alimentaires.
Si l’enfant présente un terrain allergène (une personne de sa famille est allergique à un aliment), parlez-en au pédiatre / médecin généraliste avant de lui en proposer.
Trucs et astuces pour une diversification réussie
Commencer avec 1 ou 2 cuillères à café de légumes ou fruits mixés en proposant directement à la petite cuillère.
Proposer les aliments un à un, en commençant par les légumes et sans les imposer. Les fruits suivront environ 10-15 jours après.
Varier un maximum les fruits et légumes proposés ; la « cartographie gustative » de l’enfant se fait dès ces premières expériences. Plus un enfant mange de fruits et légumes différents pendant ses premiers mois de vie, plus il a de chances de les apprécier plus grand.
Adapter les quantités aux envies de l’enfant, sans le forcer. Chaque enfant à son propre rythme ! On ne le force pas à finir : il peut refuser un aliment un jour et l’accepter le lendemain. Ne pas hésiter à le proposer jusqu’à 10 fois.
Préparer des purées ou compotes lisses faciles à avaler. Au préalable, ne pas oublier de laver, rincer, éplucher si nécessaire et bien faire cuire les légumes et les fruits.
Faire du repas - autant que possible - un moment de plaisir et de découverte pour toute la famille, en s’asseyant à côté de lui, en l’encourageant et en lui expliquant ce qu’il s’apprête à manger ! Et oui, ces premières cuillères comptent déjà dans l’éducation du goût de l’enfant.
En savoir plus sur le goût alimentaire chez le jeune enfant ? Lisez notre article Le goût alimentaire, fruit d’un apprentissage comme un autre
Quelles quantités ?
Au tout début de la diversification, un bébé ne prend que de très petites quantités : entre 1 à 5 toutes petites cuillères en moyenne. Il ne faut surtout pas le forcer ; il découvre tranquillement. Au bout de 2 mois, on peut proposer environ 130 grammes par jour de purée de légumes et 100 grammes de compote de fruits.
“Sandrine Catto - diététicienne nutritionniste à l’Hopital Robert Debré”
Quoi d’autre à part les fruits et légumes ?
Eviter le sel et le sucre.
Rajoutez une cuillère à café de matières grasses (huiles végétales ou noix de beurre pasteurisé) dès les premières purées, elles sont excellentes pour le développement du cerveau.
Optionnel : On peut proposer des céréales infantiles premier âge dès 4 mois.
Que faire si l’enfant refuse la cuillère ?
Une solution alternative est de remplacer une quantité d’eau avec le biberon de lait par de la purée de légumes ou compote de fruits (Exemple : Au lieu d’un biberon de 100mL avec 90mL d’eau et 3 mesures de lait, on met 60mL d’eau, 3 mesures de lait + 30g de fruits ou légumes). C’est une solution à court terme car cela ne permet pas d’apprendre une nouvelle praxie avec la cuillère.
Mais pas de panique, il n’y a pas d’urgence ! S’il refuse, on peut repousser et lui donner une cuillère en attendant pour jouer afin qu’il commence à s’habituer !
Pour aller plus loin, notre formation nutrition vous donne les clés pour accompagner et réussir la diversification alimentaire de l’enfant de 0 à 3 ans.